出現(xiàn)老年性陰道炎吃什么藥治療問
出現(xiàn)老年性陰道炎吃什么藥治療
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何志暉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
老年性陰道炎因雌激素水平降低、局部抵抗力下降引發(fā),治療藥物有雌激素制劑和抗菌藥物,雌激素制劑可局部或全身用藥但有禁忌證及潛在風(fēng)險(xiǎn),有感染時(shí)用抗菌藥物需注意不良反應(yīng)及老年患者肝腎功能情況。
雌激素制劑:可局部或全身用藥。局部使用雌激素制劑能增加陰道抵抗力,如雌三醇軟膏等,能改善陰道萎縮、干澀等情況,增加陰道黏膜厚度和酸度,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。但有雌激素禁忌證者(如患有雌激素依賴性腫瘤、不明原因的陰道出血等)禁用,且使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè),老年女性使用時(shí)要關(guān)注心血管等方面可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
抗菌藥物:若有感染情況,可使用抗菌藥物。如甲硝唑,它能抑制厭氧菌生長(zhǎng);也可使用諾氟沙星制劑等,抑制細(xì)菌繁殖。但使用抗菌藥物時(shí)要注意可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),比如甲硝唑可能引起胃腸道不適等,同時(shí)要考慮老年患者可能存在的肝腎功能情況,因?yàn)樗幬镄柰ㄟ^肝腎代謝,肝腎功能不全者使用時(shí)需調(diào)整劑量或謹(jǐn)慎用藥。
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