雙胍類降糖藥適用于超重或肥胖、飲食和運動控制不佳、肝腎功能正常、有心血管疾病風險或心血管疾病的2型糖尿病患者，使用時需謹慎或在醫(yī)生指導下進行，年齡較大、身體虛弱、存在多種健康問題、患有嚴重心肺疾病、酗酒者、孕婦和哺乳期婦女等人群需特別注意。

1.超重或肥胖的2型糖尿病患者：雙胍類藥物可以幫助減輕體重，改善胰島素敏感性，對血糖控制有一定幫助。

2.飲食和運動控制不佳的2型糖尿病患者：單獨使用雙胍類藥物或與其他降糖藥物聯(lián)合使用，可有效控制血糖水平。

3.肝腎功能正常的2型糖尿病患者：雙胍類藥物主要通過腎臟排泄，在肝腎功能正常的情況下使用相對安全。

4.有心血管疾病風險或心血管疾病的2型糖尿病患者：一些研究表明，雙胍類藥物可能對心血管有一定的保護作用，適用于這類患者。

需要注意的是，以下人群在使用雙胍類降糖藥時需要特別謹慎或在醫(yī)生的指導下使用：

1.年齡較大、身體虛弱或存在多種健康問題的患者：這類人群可能對藥物的耐受性較差，容易出現(xiàn)低血糖等不良反應。

2.患有嚴重心肺疾病的患者：雙胍類藥物可能會影響心肺功能，增加乳酸酸中毒的風險。

3.酗酒者：酒精會增加乳酸酸中毒的發(fā)生風險，因此在使用雙胍類藥物期間應避免飲酒。

4.孕婦和哺乳期婦女：雙胍類藥物對胎兒和嬰兒的安全性尚未明確，因此不建議在這些人群中使用。

此外，無論是否使用藥物治療，糖尿病患者都需要注意飲食控制、適量運動、定期監(jiān)測血糖等綜合管理措施，以控制血糖水平，預防并發(fā)癥的發(fā)生。如果對雙胍類降糖藥的使用有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或糖尿病?？漆t(yī)生，以獲得個性化的建議和指導。