吸入性肺炎會(huì)發(fā)燒嗎問
吸入性肺炎會(huì)發(fā)燒嗎
-
-
王星光副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
吸入性肺炎有可能發(fā)燒,其發(fā)燒機(jī)制是肺部炎癥激活免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞致功能紊亂。兒童和老年人發(fā)燒表現(xiàn)有差異,部分免疫力極低患者可能不發(fā)燒但仍有其他肺炎表現(xiàn)。
一、發(fā)燒機(jī)制
吸入性肺炎是指吸入酸性物質(zhì)、食物、胃內(nèi)容物或碳?xì)浠衔锏任镔|(zhì)引起的肺部炎癥反應(yīng)。當(dāng)肺部發(fā)生炎癥時(shí),機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)被激活,引發(fā)一系列免疫反應(yīng),其中會(huì)釋放一些細(xì)胞因子等炎性介質(zhì),這些介質(zhì)會(huì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,使得產(chǎn)熱增加、散熱減少,從而引起發(fā)燒。
二、不同人群表現(xiàn)差異
兒童:兒童發(fā)生吸入性肺炎時(shí)發(fā)燒情況可能不太典型。嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能發(fā)燒不明顯,或者僅表現(xiàn)為體溫略有升高,同時(shí)可能伴有呼吸急促、口周發(fā)青、吃奶量減少等表現(xiàn)。這是因?yàn)閮和臋C(jī)體反應(yīng)與成人不同,免疫系統(tǒng)等發(fā)育尚未成熟,所以發(fā)燒的呈現(xiàn)形式和程度可能和成人有別。
老年人:老年人發(fā)生吸入性肺炎時(shí)發(fā)燒也可能不顯著,部分老年人機(jī)體反應(yīng)差,可能體溫正?;騼H有低熱,但卻可能存在咳嗽、咳痰、氣促等其他典型肺炎表現(xiàn)。這與老年人的生理機(jī)能衰退,對(duì)炎癥的反應(yīng)不如年輕人強(qiáng)烈有關(guān)。
三、非發(fā)燒情況及提示
當(dāng)然,也有部分吸入性肺炎患者可能不出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。比如一些機(jī)體免疫力非常低下的患者(如嚴(yán)重免疫缺陷病患者、長(zhǎng)期大量使用免疫抑制劑患者等),由于免疫系統(tǒng)不能正常發(fā)起有效的免疫反應(yīng)來(lái)產(chǎn)生發(fā)熱相關(guān)的體溫調(diào)節(jié)變化,就可能不發(fā)燒,但仍會(huì)有咳嗽、咳痰、呼吸困難等吸入性肺炎的典型表現(xiàn),這種情況更要引起重視,因?yàn)槿菀妆缓鲆暥诱`治療。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的