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          真菌性肺炎死亡率高嗎

          2025年07月21日 19:49:59
          病情描述:

          真菌性肺炎死亡率高嗎

          醫(yī)生回答(1)
          • 印根權
            印根權主任醫(yī)師

            廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

            真菌性肺炎死亡率受多種因素影響,免疫功能正常人群中相對少見且及時規(guī)范治療死亡率低;免疫功能低下人群死亡率明顯升高,可達30%-50%甚至更高;老年人群因免疫力低且常合并基礎疾病死亡率相對更高;兒童患者有免疫缺陷等情況時死亡率升高;長期大量使用廣譜抗生素等藥物及有基礎病史(如糖尿病血糖控制不佳)的人群死亡率也會增加。

            但在免疫功能低下人群中,如艾滋病患者、長期大量使用免疫抑制劑患者、惡性腫瘤化療后患者等,真菌性肺炎的死亡率明顯升高。這類患者由于自身免疫力極度低下,真菌容易在肺部大量繁殖,病情進展迅速,往往合并多種并發(fā)癥,治療難度大。研究表明,免疫功能低下患者發(fā)生真菌性肺炎時,死亡率可高達30%-50%甚至更高。比如艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎時,如果不及時治療,死亡率很高;惡性腫瘤患者在化療后出現(xiàn)侵襲性肺真菌感染,預后通常較差,死亡率顯著增加。

            從年齡角度來看,老年人群由于自身免疫力相對較低,且常合并多種基礎疾病,發(fā)生真菌性肺炎時更容易出現(xiàn)病情惡化,死亡率較中青年人群相對更高。兒童患者如果存在免疫缺陷等情況,發(fā)生真菌性肺炎后,由于其機體代償能力相對較弱,治療也相對困難,死亡率也會有所升高。

            在生活方式方面,長期大量使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素等藥物的人群,屬于真菌性肺炎的高危人群,這類人群一旦發(fā)生真菌性肺炎,由于基礎情況較差,死亡率也會相應增加。有基礎病史的人群,如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,其發(fā)生真菌性肺炎的風險較高,且預后相對較差,死亡率可能高于血糖控制良好的患者。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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