抑郁癥會不會失眠問
抑郁癥會不會失眠
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劉英華副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
抑郁癥常常伴隨失眠癥狀,其發(fā)病機制涉及神經(jīng)遞質(zhì)等多方面,不同年齡段、性別患者失眠表現(xiàn)有別,生活方式等也有影響,對抑郁癥伴失眠可先進行非藥物干預(yù),嚴重時在醫(yī)生評估下考慮相關(guān)藥物,特殊人群需特殊關(guān)注及照顧。
在年齡方面,不同年齡段的抑郁癥患者失眠表現(xiàn)可能有所不同。兒童抑郁癥患者可能表現(xiàn)為入睡時頻繁夜醒、睡眠淺等;中老年抑郁癥患者除了入睡困難外,早醒較為常見。性別上,女性抑郁癥患者失眠的發(fā)生率可能相對較高,這與女性的生理周期、激素變化等因素有關(guān)。生活方式方面,長期壓力大、缺乏運動、作息不規(guī)律的人群,更容易在患有抑郁癥時出現(xiàn)失眠問題。有抑郁癥病史的人群,再次發(fā)病時失眠癥狀往往更容易出現(xiàn)且可能較為嚴重。對于抑郁癥伴失眠的情況,首先應(yīng)注重非藥物干預(yù),如保持規(guī)律的作息時間,每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床;進行適度的運動,如每周堅持3-5次中等強度的運動,每次30分鐘左右,運動有助于改善睡眠和緩解抑郁情緒,但要注意避免在臨近睡眠時間進行劇烈運動;營造良好的睡眠環(huán)境,保持臥室安靜、黑暗和適宜的溫度等。如果失眠情況嚴重,在專業(yè)醫(yī)生評估下可能會考慮一些有助于改善睡眠且對抑郁癥有治療作用的藥物,但需嚴格遵循醫(yī)療規(guī)范和個體情況來選擇。對于特殊人群,比如兒童抑郁癥患者伴失眠,要特別注意保障其睡眠環(huán)境的安全舒適,避免因失眠進一步影響兒童的生長發(fā)育和心理健康;老年抑郁癥患者伴失眠時,要關(guān)注其身體對藥物的耐受性等情況,在治療過程中密切監(jiān)測身體狀況和睡眠改善情況,給予更多的關(guān)懷和照顧。
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