關(guān)節(jié)型過敏性紫癜癥狀問
關(guān)節(jié)型過敏性紫癜癥狀
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李子榮主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
關(guān)節(jié)型過敏性紫癜主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位病變,有關(guān)節(jié)疼痛(常累及大關(guān)節(jié),多為游走性,程度不一)、關(guān)節(jié)腫脹(受累關(guān)節(jié)局部腫脹,皮膚溫度略高,與疼痛程度有時相關(guān))、關(guān)節(jié)活動受限(因疼痛腫脹致不同程度活動受限,兒童表現(xiàn)不同,有既往關(guān)節(jié)病史者可能加重原有關(guān)節(jié)問題,患者需避免過度活動受累關(guān)節(jié)、注意休息)。
關(guān)節(jié)疼痛:常累及膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié),疼痛程度不一,可為隱痛、脹痛或刺痛等。多數(shù)患者關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,可在多個關(guān)節(jié)間交替出現(xiàn)疼痛,部分患者疼痛較為劇烈,會影響關(guān)節(jié)的活動。例如,有研究發(fā)現(xiàn)約70%-80%的關(guān)節(jié)型過敏性紫癜患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀,疼痛可輕可重,輕者僅感覺關(guān)節(jié)不適,重者行動受限。
關(guān)節(jié)腫脹:受累關(guān)節(jié)局部可出現(xiàn)腫脹,皮膚溫度可能略有升高,關(guān)節(jié)周圍組織有腫脹表現(xiàn),外觀可見關(guān)節(jié)部位飽滿。腫脹程度與關(guān)節(jié)疼痛程度有時相關(guān),一般疼痛明顯的關(guān)節(jié)腫脹也相對較明顯。
關(guān)節(jié)活動受限:由于疼痛和腫脹,患者關(guān)節(jié)活動會受到不同程度的影響。比如膝關(guān)節(jié)受累時,患者可能出現(xiàn)屈膝困難、行走不便等情況;腕關(guān)節(jié)受累時,手部的精細動作可能會受到影響,如無法正常持物等。兒童患者由于表述能力有限,可能會表現(xiàn)出哭鬧、不愿活動相應(yīng)關(guān)節(jié)等情況,家長需密切觀察兒童關(guān)節(jié)部位的異常表現(xiàn)。對于有既往關(guān)節(jié)病史的患者,關(guān)節(jié)型過敏性紫癜引發(fā)的關(guān)節(jié)癥狀可能會使原有關(guān)節(jié)問題加重,需要更加關(guān)注關(guān)節(jié)的護理和治療。在生活方式方面,患者應(yīng)避免過度活動受累關(guān)節(jié),注意休息,以減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。
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