強(qiáng)迫癥的根源是恐懼嗎問
強(qiáng)迫癥的根源是恐懼嗎
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劉英華副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
強(qiáng)迫癥根源與恐懼關(guān)聯(lián)密切,神經(jīng)生物學(xué)上大腦相關(guān)腦區(qū)功能異常與恐懼相關(guān),臨床研究見患者因恐懼觀念致重復(fù)行為,發(fā)展心理學(xué)角度成長中不良恐懼事件增患病風(fēng)險(xiǎn),不同年齡人群恐懼與強(qiáng)迫癥關(guān)聯(lián)不同,性別無本質(zhì)差異但表現(xiàn)形式略有不同,高壓力高焦慮生活方式增發(fā)病可能,有病史者恐懼因素易致復(fù)發(fā)持續(xù)
大量的臨床研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥患者往往會被一些不必要的、反復(fù)出現(xiàn)的恐懼觀念所困擾,進(jìn)而產(chǎn)生重復(fù)的行為來緩解這種恐懼。比如,有的患者因害怕被細(xì)菌感染而出現(xiàn)過度清潔的行為,這種過度清潔的行為背后是對感染的極度恐懼。從發(fā)展心理學(xué)角度分析,個(gè)體在成長過程中,如果經(jīng)歷了某些與恐懼相關(guān)的不良事件,也可能增加患強(qiáng)迫癥的風(fēng)險(xiǎn)。例如,兒童時(shí)期若受到過與特定事物相關(guān)的驚嚇等恐懼刺激,可能在后續(xù)發(fā)展中更容易出現(xiàn)以恐懼為根源的強(qiáng)迫癥表現(xiàn)。對于不同年齡階段的人群,兒童可能因早期不良經(jīng)歷導(dǎo)致恐懼相關(guān)的認(rèn)知偏差,進(jìn)而發(fā)展為強(qiáng)迫癥;成年人則可能因生活中的重大壓力事件引發(fā)對某些事物的過度恐懼,從而引發(fā)強(qiáng)迫癥。在性別方面,目前并沒有明確的證據(jù)表明男女在強(qiáng)迫癥根源與恐懼關(guān)聯(lián)上有本質(zhì)差異,但不同性別可能因社會角色等因素在恐懼的觸發(fā)和表現(xiàn)形式上略有不同。生活方式方面,長期處于高壓力、高焦慮的生活方式下,會使人更容易陷入恐懼相關(guān)的情緒狀態(tài),增加強(qiáng)迫癥因恐懼根源發(fā)病的可能性。有強(qiáng)迫癥病史的人群,其大腦的神經(jīng)適應(yīng)性等方面可能存在基礎(chǔ),使得恐懼相關(guān)的因素更容易引發(fā)強(qiáng)迫癥的復(fù)發(fā)或持續(xù)。
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