嘴上長(zhǎng)皰疹主要由單純皰疹病毒（HSV）感染引起，分HSV-Ⅰ（多致口唇皰疹，抵抗力下降時(shí)潛伏病毒激活引發(fā)，有如過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素）和HSV-Ⅱ（可經(jīng)口-生殖器接觸致口唇皰疹），局部創(chuàng)傷、紫外線過(guò)度照射等誘發(fā)因素會(huì)促使其發(fā)生或加重，兒童因免疫系統(tǒng)未熟、老年人因免疫力下降也易長(zhǎng)嘴上皰疹

單純皰疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）：多引起口唇部位的皰疹，可通過(guò)直接接觸傳播，比如與已感染皰疹的人共用餐具、毛巾等。當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，如過(guò)度疲勞、發(fā)熱、月經(jīng)來(lái)潮、患有某些慢性?。ㄈ绨滩〉让庖呷毕菪约膊。r(shí)，潛伏在體內(nèi)神經(jīng)節(jié)中的HSV-Ⅰ會(huì)被激活，從而引發(fā)嘴上長(zhǎng)皰疹。例如，長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足會(huì)使機(jī)體免疫力降低，增加HSV-Ⅰ激活的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于女性，月經(jīng)期間體內(nèi)激素水平變化可能影響免疫力，也容易導(dǎo)致皰疹發(fā)作。

單純皰疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）：主要引起生殖器部位的皰疹，但也可能通過(guò)口-生殖器接觸傳播而導(dǎo)致口唇皰疹。

此外，一些誘發(fā)因素也會(huì)促使嘴上皰疹的發(fā)生或加重，比如局部創(chuàng)傷（如咬傷嘴唇等）會(huì)使口唇部位的皮膚黏膜屏障受損，更易讓HSV侵入引發(fā)皰疹；紫外線過(guò)度照射也可能影響皮膚狀態(tài)，在一定程度上增加長(zhǎng)皰疹的幾率。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，自身免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，相對(duì)更容易感染HSV引發(fā)嘴上皰疹，而且兒童如果與患病的成人密切接觸，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步提高；老年人由于機(jī)體免疫力逐漸下降，也較容易受到HSV感染而出現(xiàn)嘴上長(zhǎng)皰疹的情況。