橋本氏甲狀腺炎是什么問(wèn)
橋本氏甲狀腺炎是什么
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王倩副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,好發(fā)于30-50歲女性,病因不明,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大和甲減,診斷依靠甲功檢查、抗體檢測(cè)和甲狀腺超聲等,治療主要包括甲減治療和甲狀腺腫大治療,預(yù)后較好,但部分患者需長(zhǎng)期治療。
橋本氏甲狀腺炎的主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退。甲狀腺腫大一般呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,質(zhì)地堅(jiān)韌,表面光滑,無(wú)壓痛。隨著病情的進(jìn)展,甲狀腺功能可逐漸減退,出現(xiàn)代謝率降低、畏寒、乏力、便秘等癥狀。部分患者可出現(xiàn)甲亢癥狀,但這種情況一般是短暫的,最終會(huì)發(fā)展為甲減。
橋本氏甲狀腺炎的診斷主要依靠甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢測(cè)和甲狀腺超聲等。如果懷疑有橋本氏甲狀腺炎,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測(cè)和甲狀腺超聲等檢查,以明確診斷。
橋本氏甲狀腺炎的治療主要包括甲狀腺功能減退的治療和甲狀腺腫大的治療。對(duì)于甲狀腺功能減退的患者,需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。對(duì)于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者,可考慮手術(shù)治療。
橋本氏甲狀腺炎的預(yù)后一般較好,但部分患者可能會(huì)出現(xiàn)甲減,需要長(zhǎng)期治療?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,保持心情舒暢。飲食上應(yīng)適當(dāng)增加碘的攝入,避免食用卷心菜、白菜、油菜等富含致甲狀腺腫物質(zhì)的食物。
需要注意的是,橋本氏甲狀腺炎的診斷和治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊邞?yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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