哮喘的癥狀有哪些問
哮喘的癥狀有哪些
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曾強副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
哮喘有喘息與呼吸困難、咳嗽、胸悶等癥狀,喘息因氣道狹窄氣流受限,兒童更頻繁且活動后易加重;咳嗽多為慢性,夜間及凌晨發(fā)作或加重,部分以咳嗽為唯一癥狀即咳嗽變異性哮喘,長期不明原因咳嗽尤其是兒童需警惕;胸悶是胸部有壓迫憋悶感,發(fā)作時常見,老年人哮喘胸悶較隱匿易混淆。
一、喘息與呼吸困難
哮喘患者常出現(xiàn)喘息癥狀,表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出高調(diào)的喘鳴聲,這是由于氣道狹窄,氣流通過受限產(chǎn)生。呼吸困難則是患者自覺空氣不足、呼吸費力,在哮喘發(fā)作時較為明顯,嚴(yán)重時患者需端坐呼吸,身體前傾,以輔助呼吸肌參與呼吸。兒童哮喘患者喘息可能更為頻繁,且在活動后易加重,因為兒童的氣道相對更狹窄,活動時氧耗增加,會進一步加重呼吸困難。
二、咳嗽
咳嗽是哮喘常見癥狀之一,多為慢性咳嗽,夜間及凌晨發(fā)作或加重較為常見??人缘男再|(zhì)多樣,可為刺激性干咳,也可伴有少量痰液。部分哮喘患者以咳嗽為唯一癥狀,稱為咳嗽變異性哮喘。對于長期咳嗽且原因不明的人群,尤其是兒童,需警惕哮喘的可能。成年女性在接觸過敏原等刺激因素時,咳嗽癥狀可能更易誘發(fā)。
三、胸悶
患者會感覺胸部有壓迫感、憋悶感,仿佛有重物壓在胸口。胸悶癥狀在哮喘發(fā)作時較為常見,其發(fā)生機制與氣道痙攣導(dǎo)致通氣功能障礙有關(guān)。老年人患有哮喘時,胸悶癥狀可能更為隱匿,需仔細鑒別,因為老年人可能同時合并其他心肺疾病,容易混淆癥狀。
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