高血鉀的早期癥狀是什么問
高血鉀的早期癥狀是什么
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張穎輝副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
高鉀血癥的臨床表現(xiàn)會(huì)因輕度、中度、重度而有所不同,且血鉀高于5.5mmol/L可診斷為高鉀血癥。具體如下:
一、高鉀血癥的臨床表現(xiàn):
1.輕度高鉀血癥:常伴隨嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。
2.中度高血鉀癥:常見癥狀包括神志不清、煩躁不安、心律失常、四肢肌肉無(wú)力、口內(nèi)麻木感、肌肉酸痛、惡心嘔吐、腹痛以及面色蒼白等。
3.重度高血鉀癥:會(huì)引起肢體軟癱,最終可導(dǎo)致呼吸肌癱瘓,引發(fā)呼吸衰竭而窒息死亡。
二、高鉀血癥的病因:
1.腎排鉀減少:當(dāng)腎部出現(xiàn)病變時(shí),會(huì)使腎排鉀減少?gòu)亩霈F(xiàn)高鉀血癥。
2.細(xì)胞內(nèi)的鉀移出:若發(fā)生細(xì)胞脫水或組織損傷,會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)鉀移出的情況,進(jìn)而造成高鉀血癥。
3.含鉀藥物輸入過(guò)多:青霉素鉀鹽大劑量應(yīng)用或含鉀溶液輸入過(guò)多、過(guò)急均會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。
4.洋地黃中毒:洋地黃過(guò)量會(huì)致離子泵活力降低,影響鉀進(jìn)入細(xì)胞。
三、高鉀血癥如何治療:
1.促進(jìn)排鉀:可應(yīng)用排鉀利尿劑、陽(yáng)離子交換樹脂等藥物,或進(jìn)行透析治療來(lái)降低體內(nèi)鉀離子含量。
2.減少鉀的基礎(chǔ)攝入:減少高鉀飲食攝入,及時(shí)處理體內(nèi)出血和壞死組織,避免輸入庫(kù)存血,加強(qiáng)有氧支持等。
總結(jié):文章主要闡述了高鉀血癥的臨床表現(xiàn)、病因及治療方法,明確了不同程度高鉀血癥的具體癥狀,分析了導(dǎo)致高鉀血癥的多種原因,并詳細(xì)說(shuō)明了促進(jìn)排鉀和減少鉀攝入等治療手段。
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