抑郁癥的人會(huì)不會(huì)說(shuō)自己有抑郁癥問(wèn)
抑郁癥的人會(huì)不會(huì)說(shuō)自己有抑郁癥
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徐順生主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
抑郁癥患者對(duì)自身抑郁癥的表述存在差異,部分能清晰表述,一些因思維遲緩、認(rèn)知受損或病恥感等難以明確表述,兒童青少年多通過(guò)行為暗示,老年抑郁癥患者常以軀體化癥狀表現(xiàn)
不過(guò),也有一些抑郁癥患者可能難以明確表述自己有抑郁癥。一方面,抑郁癥導(dǎo)致患者的思維遲緩、認(rèn)知功能受損,可能無(wú)法清晰地組織語(yǔ)言來(lái)準(zhǔn)確描述自己的狀態(tài);另一方面,部分患者可能存在病恥感等心理因素,不愿意承認(rèn)自己患有抑郁癥,從而不會(huì)主動(dòng)說(shuō)出自己有抑郁癥。比如一些文化程度較高但對(duì)精神疾病存在偏見(jiàn)的患者,即使深受抑郁癥困擾,也可能因?yàn)楹ε卤黄缫暤仍蚨[瞞自己的病情,不會(huì)表達(dá)出自己有抑郁癥的情況。
對(duì)于兒童青少年抑郁癥患者,由于其認(rèn)知發(fā)展尚未完全成熟,他們表述自己有抑郁癥的情況相對(duì)較少。但他們可能會(huì)通過(guò)一些行為表現(xiàn)來(lái)暗示自己的抑郁狀態(tài),如長(zhǎng)期情緒低落、不愿意參與以往喜歡的活動(dòng)、學(xué)習(xí)成績(jī)下降等。這是因?yàn)閮和嗌倌甑恼Z(yǔ)言表達(dá)能力和對(duì)自身情緒的理解能力有限,需要家長(zhǎng)、老師等密切觀察其行為變化來(lái)識(shí)別可能存在的抑郁問(wèn)題。而對(duì)于老年抑郁癥患者,部分可能因?yàn)檎J(rèn)知功能衰退等原因,不太能準(zhǔn)確表述自己有抑郁癥,更多是通過(guò)軀體化癥狀來(lái)表現(xiàn),如長(zhǎng)期的頭痛、背痛、消化不良等,這就需要家屬及醫(yī)護(hù)人員更加細(xì)致地去發(fā)現(xiàn)和識(shí)別老年抑郁癥患者的相關(guān)表現(xiàn)。
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