左甲狀腺素鈉片孕婦能吃嗎問
左甲狀腺素鈉片孕婦能吃嗎
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李焱主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
孕婦能否服用左甲狀腺素鈉片需分情況,若孕婦有甲減,可在醫(yī)生指導下服用該藥物來維持體內正常甲狀腺激素水平以保障胎兒發(fā)育,因孕婦甲減會致胎兒智力發(fā)育障礙、生長受限等問題且流產等發(fā)生率升高;若孕婦甲狀腺功能正常則一般不需額外服用,服用期間要密切監(jiān)測甲狀腺功能指標、定期產檢,依個體差異遵醫(yī)生建議調整藥量,不可自行增減。
孕婦甲減對胎兒的影響
孕婦甲減會使胎兒在腦發(fā)育關鍵期缺乏足夠的甲狀腺激素供應,可能導致胎兒智力發(fā)育障礙、生長受限等問題。有研究表明,孕婦甲減未經治療時,胎兒流產、早產、低體重兒、死胎的發(fā)生率會明顯升高,且后代在神經智力發(fā)育方面可能出現認知功能降低等情況。
孕婦服用左甲狀腺素鈉片的注意事項
孕婦在服用左甲狀腺素鈉片期間需要密切監(jiān)測甲狀腺功能指標,如血清促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)等水平,根據這些指標來調整藥物劑量,以確保甲狀腺激素水平維持在合適范圍。同時,要定期進行產檢,關注胎兒的生長發(fā)育情況。不同孕婦的個體差異較大,比如既往有甲狀腺疾病病史、合并其他基礎疾病等情況時,服用藥物的具體情況需要醫(yī)生根據更全面的評估來確定。并且,孕婦在服用該藥物時要遵循醫(yī)生的專業(yè)建議,不可自行隨意增減藥量。
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