左甲狀腺素鈉片孕婦能吃嗎問
左甲狀腺素鈉片孕婦能吃嗎
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李焱主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
孕婦能否服用左甲狀腺素鈉片需分情況,若孕婦有甲減,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用該藥物來維持體內(nèi)正常甲狀腺激素水平以保障胎兒發(fā)育,因孕婦甲減會(huì)致胎兒智力發(fā)育障礙、生長(zhǎng)受限等問題且流產(chǎn)等發(fā)生率升高;若孕婦甲狀腺功能正常則一般不需額外服用,服用期間要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)、定期產(chǎn)檢,依個(gè)體差異遵醫(yī)生建議調(diào)整藥量,不可自行增減。
孕婦甲減對(duì)胎兒的影響
孕婦甲減會(huì)使胎兒在腦發(fā)育關(guān)鍵期缺乏足夠的甲狀腺激素供應(yīng),可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育障礙、生長(zhǎng)受限等問題。有研究表明,孕婦甲減未經(jīng)治療時(shí),胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒、死胎的發(fā)生率會(huì)明顯升高,且后代在神經(jīng)智力發(fā)育方面可能出現(xiàn)認(rèn)知功能降低等情況。
孕婦服用左甲狀腺素鈉片的注意事項(xiàng)
孕婦在服用左甲狀腺素鈉片期間需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),如血清促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)等水平,根據(jù)這些指標(biāo)來調(diào)整藥物劑量,以確保甲狀腺激素水平維持在合適范圍。同時(shí),要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。不同孕婦的個(gè)體差異較大,比如既往有甲狀腺疾病病史、合并其他基礎(chǔ)疾病等情況時(shí),服用藥物的具體情況需要醫(yī)生根據(jù)更全面的評(píng)估來確定。并且,孕婦在服用該藥物時(shí)要遵循醫(yī)生的專業(yè)建議,不可自行隨意增減藥量。
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