痛風的疼痛級別問
痛風的疼痛級別
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曾萍主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
痛風疼痛可依VAS等分級,0級無痛,1-4級依次疼痛漸重影響漸增;急性發(fā)作多夜間突然起,累及第一跖趾關(guān)節(jié)等,伴紅腫熱痛活動受限;中老年更易發(fā)病,男女疼痛無本質(zhì)差異;長期高嘌呤飲食、酗酒者發(fā)作更劇烈易復發(fā);有痛風病史者再發(fā)有規(guī)律,隨病程進展頻率增、程度重,需積極管理治療。
痛風急性發(fā)作時疼痛往往來得較為突然,多在夜間發(fā)作,常累及第一跖趾關(guān)節(jié)等部位,疼痛程度通常較重,患者會感覺關(guān)節(jié)紅腫、熱痛,活動受限。在年齡方面,不同年齡段的痛風患者疼痛感受可能有所差異,一般中老年患者相對更易發(fā)生痛風,且疼痛發(fā)作時可能因身體機能等因素,對疼痛的耐受程度可能與年輕人有別,但總體遵循上述分級規(guī)律。性別上,男性痛風發(fā)病率相對較高,在疼痛感受上,并無本質(zhì)性別差異,主要是基于個體的身體狀況等因素。生活方式方面,長期高嘌呤飲食、酗酒等不良生活方式的人群,痛風發(fā)作時疼痛往往更劇烈且更易反復發(fā)作,因為高嘌呤飲食會導致體內(nèi)尿酸生成增多,酗酒會影響尿酸排泄,從而加重關(guān)節(jié)的炎癥反應,使得疼痛加劇。有痛風病史的患者,再次發(fā)作時疼痛可能有一定的規(guī)律性,且隨著病程進展,疼痛發(fā)作的頻率可能增加、程度可能加重,需要更積極地進行管理和治療來緩解疼痛。
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