腳距骨壞死一般難以自愈，其預后受年齡、生活方式、病史等因素影響，一旦懷疑患病應及時就醫(yī)，通過檢查采取正規(guī)治療，而非寄希望于自愈以免延誤病情致距骨功能嚴重受損。

一、影響腳距骨壞死預后的因素

1.年齡因素：兒童與青少年的骨骼處于生長發(fā)育階段，血液循環(huán)相對較豐富，但若發(fā)生距骨壞死，仍需密切關注，因為即便有一定的自我修復潛力，但也難以保證完全自愈，且可能因處理不及時導致不良預后；而成年人距骨血運相對固定，壞死發(fā)生后自愈幾率更低。

2.生活方式因素：長期大量飲酒、吸煙的人群，會影響血液循環(huán)，加重距骨壞死的進展，不利于自愈；長期從事重體力勞動或劇烈運動的人，距骨承受的壓力較大，會干擾距骨的修復過程，使得自愈更難實現(xiàn)。

3.病史因素：若患者本身有影響血液循環(huán)的基礎疾病，如糖尿病等，會進一步阻礙距骨的血供，使得距骨壞死自愈的可能性極??；有距骨骨折等創(chuàng)傷病史的患者，距骨壞死發(fā)生后，由于原有的創(chuàng)傷已破壞了距骨原本相對脆弱的血運，自愈幾乎不可能。

腳距骨壞死的處理建議

一旦懷疑有腳距骨壞死，應及時就醫(yī)，通過影像學等檢查明確病情嚴重程度，然后采取相應的正規(guī)治療措施，如根據(jù)病情選擇保守治療（包括限制負重等）或手術治療等，而不是寄希望于自愈，以免延誤病情導致距骨功能嚴重受損。