視神經(jīng)膠質(zhì)瘤怎么治療問
視神經(jīng)膠質(zhì)瘤怎么治療
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吳眾副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的治療方式包括手術(shù)治療、放療和觀察等待。手術(shù)治療針對(duì)眶內(nèi)局限性且視力嚴(yán)重受損的患者,有風(fēng)險(xiǎn);放療可抑制無法全切腫瘤生長(zhǎng),但有副作用需把控劑量;部分無癥狀或生長(zhǎng)緩慢患者可觀察等待,需定期檢查評(píng)估腫瘤變化。
放療
放療可用于視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的治療。對(duì)于無法完全手術(shù)切除的腫瘤,放療能夠抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。然而,放療會(huì)帶來一些副作用,例如可能影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致放射性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等。對(duì)于兒童患者,由于其身體還在發(fā)育階段,放療的劑量和范圍需要嚴(yán)格把控,要權(quán)衡放療帶來的腫瘤控制益處和對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育等長(zhǎng)期的不良影響。對(duì)于成人患者,也需要考慮放療可能引起的放射性損傷等問題。
觀察等待
對(duì)于一些無癥狀或腫瘤生長(zhǎng)緩慢的視神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者,可采取觀察等待的策略。例如,對(duì)于部分兒童患者,腫瘤生長(zhǎng)非常緩慢,在一定時(shí)間內(nèi)可能不會(huì)對(duì)視功能等造成嚴(yán)重影響,此時(shí)密切觀察腫瘤的大小、患者視力等變化是可行的。但觀察過程中需要定期進(jìn)行眼部檢查,包括視力檢查、眼底檢查、影像學(xué)檢查(如磁共振成像等)來評(píng)估腫瘤的變化情況。如果在觀察期間發(fā)現(xiàn)腫瘤有明顯生長(zhǎng)或患者出現(xiàn)癥狀,則需要及時(shí)調(diào)整治療方案。
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