乳頭發(fā)硬且有點疼，主要考慮以下原因。

一、生理性因素。女性處于月經(jīng)期間時，體內(nèi)激素水平會發(fā)生變化，在激素刺激下乳頭可能出現(xiàn)發(fā)硬現(xiàn)象，同時可能伴有輕度疼痛癥狀。這屬于正常情況，通常無需特殊處理，待月經(jīng)過后激素水平恢復正常，癥狀一般會逐漸緩解。在此期間需避免穿著過緊的內(nèi)衣。

二、乳頭炎。乳頭皸裂后遭受細菌感染引發(fā)，常會有裂口、疼痛、乳頭紅腫等表現(xiàn)，當裂口結痂尚未完全恢復時會有發(fā)硬疼痛情況?？稍卺t(yī)生指導下合理使用紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。同時要保持乳頭部位清潔干燥，清洗后及時用毛巾擦干水漬。

三、乳腺癌。由乳腺上皮細胞增生惡變形成，與遺傳因素密切相關?；疾『罂赡艹霈F(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭發(fā)硬等癥狀，也可能伴有疼痛?？刹扇∪榉壳谐g進行治療，術后遵醫(yī)囑使用化療藥物輔助治療，如氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。

此外，不排除乳腺增生癥導致的可能，可通過乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶檢查等方法進行診斷，依據(jù)診斷結果進行相應治療。

總結提示：乳頭發(fā)硬疼痛的原因多樣，有生理性的，也有病理性的，如乳頭炎、乳腺癌等，還有可能是乳腺增生癥，應根據(jù)具體情況進行診斷和治療。