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大三陽但肝功能正??梢源蛞腋我呙鐔?/p>
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張劍主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
大三陽但肝功能正常的患者不可以打乙肝疫苗,此時(shí)注射乙肝疫苗不僅不能起到預(yù)防乙肝的作用,還可能會加重病情,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行抗病毒、保肝等治療。
大三陽指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體(抗HBc)陽性,通常提示病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。雖然肝功能正常,但乙肝病毒仍在體內(nèi)復(fù)制,可能會對肝臟造成損害。而乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物,沒有治療作用,此時(shí)注射乙肝疫苗不僅不能起到預(yù)防乙肝的作用,還可能會刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù)。
對于大三陽患者,需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,如乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝臟B超等,以了解病情的嚴(yán)重程度。如果肝功能異?;蚋闻K有炎癥活動,需要進(jìn)行抗病毒治療、保肝治療等。同時(shí),患者需要注意休息,避免過度勞累,飲食清淡,不要喝酒和使用對肝臟有損害的藥物。
此外,對于乙肝患者的家屬和密切接觸者,建議進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,如沒有乙肝表面抗體,應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙肝感染。同時(shí),患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。
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