腦出血手術(shù)后發(fā)燒是什么原因問(wèn)
腦出血手術(shù)后發(fā)燒是什么原因
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閆欣副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦出血手術(shù)后發(fā)燒的原因多樣,包括感染因素(如切口、肺部、泌尿系統(tǒng)感染)、吸收熱(血腫等吸收致體溫輕度升高,多38℃左右且持續(xù)短)、中樞性發(fā)熱(體溫調(diào)節(jié)中樞受損致體溫調(diào)節(jié)紊亂,38-39℃且持續(xù)不定),還有環(huán)境、藥物因素,兒童和老年人術(shù)后發(fā)燒需特殊關(guān)注。
吸收熱
腦出血手術(shù)會(huì)使血腫等物質(zhì)被吸收,吸收過(guò)程中可能產(chǎn)生吸收熱。術(shù)后機(jī)體對(duì)壞死組織等吸收,會(huì)引起體溫輕度升高,一般體溫多在38℃左右,持續(xù)時(shí)間較短。
中樞性發(fā)熱
腦出血影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致中樞性發(fā)熱。體溫調(diào)節(jié)中樞受損后,體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,出現(xiàn)發(fā)熱情況,體溫多為38-39℃,且持續(xù)時(shí)間不定。
其他因素
環(huán)境因素也需考慮,周?chē)h(huán)境溫度、濕度等影響。還有藥物因素,某些藥物使用可能引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。對(duì)于特殊人群,兒童術(shù)后更需密切監(jiān)測(cè),因其體溫調(diào)節(jié)中樞不完善,更易受影響;老年人術(shù)后發(fā)燒需多關(guān)注身體機(jī)能下降帶來(lái)的影響,注意術(shù)后各系統(tǒng)變化引發(fā)的發(fā)燒情況。
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