水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播，前者是易感人群吸入患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的含病毒飛沫，后者是接觸水痘患者污染的物品。

呼吸道飛沫傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者呼吸道黏膜上皮細(xì)胞中，患者在咳嗽、打噴嚏等過程中，會產(chǎn)生含有病毒的飛沫，易感人群吸入這些飛沫后，病毒就有可能在其呼吸道內(nèi)繁殖，從而引發(fā)感染。例如，在一個(gè)密閉的空間里，若有水痘患者，周圍未感染的人吸入含有病毒的飛沫，就有被傳染的風(fēng)險(xiǎn)。對于兒童來說，在學(xué)校、幼兒園等人員密集的場所，呼吸道飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)相對較高，因?yàn)閮和拿庖吡ο鄬^弱，且人員接觸頻繁。

直接接觸傳播：接觸被水痘-帶狀皰疹病毒污染的物品也可引起感染。比如，接觸了水痘患者使用過的玩具、餐具等，病毒可通過直接接觸皮膚或黏膜而侵入人體。如果健康人接觸了水痘患者皰疹液污染的衣物等，也可能被感染。在家庭環(huán)境中，如果有成員患有水痘，其他未患病的成員若接觸了患者的皰疹液或被污染的物品，就容易被傳染。對于嬰幼兒等特殊人群，由于他們的衛(wèi)生習(xí)慣相對較差，更容易通過直接接觸被污染的物品而感染水痘。