嬰兒巨結(jié)腸什么時候手術(shù)比較好問
嬰兒巨結(jié)腸什么時候手術(shù)比較好
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王玉瑋主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)時機應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況來決定,一般來說,確診后應(yīng)盡早手術(shù)。
先天性巨結(jié)腸(HD)是一種常見的消化道發(fā)育畸形,診斷一旦明確,都應(yīng)盡早進行根治手術(shù)。
對于新生兒或嬰兒期起病的患兒,全身情況一般較差,合并小腸結(jié)腸炎或營養(yǎng)不良的發(fā)生率較高,手術(shù)風(fēng)險也相對較大。但HD本身對患兒的危害遠較手術(shù)風(fēng)險為大,若結(jié)腸病變范圍廣泛,必須進行根治手術(shù),否則HD本身并發(fā)癥將導(dǎo)致患兒死亡。因此,當(dāng)患兒一般情況許可時,應(yīng)盡早手術(shù),切除病變腸段,使冗長、肥厚的功能性痙攣腸段得以休息,恢復(fù)正常功能。
對于年長兒或成人患者,若診斷明確,一般情況良好,無嚴(yán)重的心肺疾病,也應(yīng)爭取早日手術(shù),切除病變腸段,使受累腸管得到休息,功能得以恢復(fù)。
總之,先天性巨結(jié)腸的手術(shù)時機應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況來決定,一般來說,確診后應(yīng)盡早手術(shù),以避免病情進一步加重。
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