剛出生小孩黃疸高怎么回事問(wèn)
剛出生小孩黃疸高怎么回事
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王世紅副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
1.膽紅素生成過(guò)多:胎兒在母體內(nèi)處于相對(duì)缺氧的環(huán)境,紅細(xì)胞數(shù)量較多且壽命較短,出生后環(huán)境改變,紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成過(guò)多。此外,一些同族免疫性溶血、感染、頭顱血腫、顱內(nèi)出血等情況,也會(huì)使膽紅素生成顯著增加。
2.肝臟膽紅素代謝能力不足:新生兒肝細(xì)胞內(nèi)相關(guān)酶的活性較低,攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足,使得膽紅素不能被及時(shí)有效地處理。
3.膽汁排泄障礙:肝細(xì)胞排泄膽紅素的功能不成熟,或膽管受阻等情況,可導(dǎo)致膽紅素排泄障礙,進(jìn)而引起黃疸持續(xù)升高或消退延遲。比如先天性膽道閉鎖等疾病。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)剛出生小孩黃疸高時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施,如光照療法、藥物治療等,必要時(shí)可能需要換血治療。同時(shí),要積極尋找病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,以防止膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,保障新生兒的健康成長(zhǎng)。
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