簡(jiǎn)述房顫的聽診特點(diǎn)問
簡(jiǎn)述房顫的聽診特點(diǎn)
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康連鳴主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 向他提問
房顫的聽診特點(diǎn)主要包括心律絕對(duì)不規(guī)則、心音強(qiáng)弱不等、脈率少于心率等。
1.心律絕對(duì)不規(guī)則
房顫時(shí),心房的激動(dòng)頻率高達(dá)300-600次/分,且節(jié)律完全不規(guī)則,所以第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不規(guī)則。
2.心音強(qiáng)弱不等
由于心房的激動(dòng)頻率快且不規(guī)則,心室收縮也變得不規(guī)則,導(dǎo)致每次心輸出量不一致,從而出現(xiàn)心音強(qiáng)弱不等的情況。
3.脈率少于心率
這是由于心房的激動(dòng)不能有效傳導(dǎo)至心室,導(dǎo)致心室的收縮和舒張不同步,心室率緩慢,而脈率則少于心率。
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