骶髂關(guān)節(jié)炎吃什么藥問
骶髂關(guān)節(jié)炎吃什么藥
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黃霖主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
骶髂關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥,可減輕炎癥、緩解疼痛,但特殊人群需謹(jǐn)慎;改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶可控制病情進(jìn)展,有磺胺過敏史者禁忌且需監(jiān)測(cè)指標(biāo);病情嚴(yán)重常規(guī)治療不佳者可考慮生物制劑,起效快但使用前要嚴(yán)格篩查排除禁忌證以防增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
改善病情抗風(fēng)濕藥
某些改善病情抗風(fēng)濕藥也可用于骶髂關(guān)節(jié)炎的治療,如柳氮磺吡啶。它可能通過影響免疫反應(yīng)等機(jī)制來控制病情進(jìn)展,但起效相對(duì)較慢。對(duì)于有磺胺過敏史的患者則禁忌使用該類藥物,在使用過程中需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
生物制劑
對(duì)于病情較嚴(yán)重、常規(guī)治療效果不佳的患者,可考慮使用生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑等。生物制劑能針對(duì)性地作用于免疫系統(tǒng)中參與炎癥反應(yīng)的關(guān)鍵因子,起效較快,但使用生物制劑前需要進(jìn)行嚴(yán)格的篩查,排除結(jié)核感染等禁忌證,因?yàn)槭褂蒙镏苿┛赡軙?huì)增加感染等風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于免疫力低下等特殊人群更需謹(jǐn)慎評(píng)估。
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