格列美脲降空腹血糖嗎問(wèn)
格列美脲降空腹血糖嗎
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李志臻副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
格列美脲是第二代磺酰脲類口服降血糖藥,能降空腹血糖,機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素等;老年患者用需監(jiān)測(cè)空腹血糖及肝腎功能;孕婦及哺乳期女性一般不建議用;嚴(yán)重肝腎功能不全患者用要謹(jǐn)慎,因其易現(xiàn)不良反應(yīng)且影響效果。
對(duì)于特殊人群,如老年患者,由于其肝腎功能可能有所減退,使用格列美脲時(shí)需密切監(jiān)測(cè)空腹血糖及肝腎功能等指標(biāo),因?yàn)楦文I功能的變化可能影響格列美脲的代謝和排泄,從而影響其降空腹血糖的效果及安全性。對(duì)于孕婦及哺乳期女性,目前認(rèn)為格列美脲可能對(duì)胎兒或嬰兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),一般不建議使用來(lái)降低空腹血糖,需在醫(yī)生評(píng)估后選擇更安全的血糖控制措施。對(duì)于有嚴(yán)重肝腎功能不全病史的患者,使用格列美脲降空腹血糖時(shí)要格外謹(jǐn)慎,因?yàn)檫@類患者藥物代謝和排泄障礙,更容易出現(xiàn)低血糖等不良反應(yīng),且可能影響降血糖的效果,醫(yī)生需根據(jù)患者具體肝腎功能情況權(quán)衡是否使用及調(diào)整劑量等。
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