葡萄胎的臨床表現(xiàn)問
葡萄胎的臨床表現(xiàn)
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何志暉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
葡萄胎是一種良性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,根據(jù)其臨床表現(xiàn),可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎的臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,多為間歇性陰道流血,量多少不定,可反復(fù)大量出血,血液可呈暗紅色或鮮紅色,還可排出水泡樣組織;部分性葡萄胎的臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,量較少,常為暗紅色或咖啡色,也可排出水泡樣組織。此外,葡萄胎還可導(dǎo)致子宮異常增大、變軟,血清HCG水平異常升高等。
對于葡萄胎患者,應(yīng)及時進(jìn)行清宮術(shù),并定期隨訪。清宮術(shù)后應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持外陰清潔,禁止盆浴和性生活至少一個月。同時,應(yīng)定期復(fù)查血清HCG水平,直至正常。如果血清HCG水平持續(xù)升高或下降后又升高,應(yīng)警惕惡變的可能,需進(jìn)一步檢查和治療。
對于高危人群,如年齡大于40歲、有葡萄胎史、有滋養(yǎng)細(xì)胞疾病家族史等,應(yīng)密切監(jiān)測血清HCG水平,定期進(jìn)行B型超聲檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常。
總之,葡萄胎是一種良性疾病,但如果不及時治療,可能會導(dǎo)致惡變。因此,一旦出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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