TSH即促甲狀腺激素，是腺垂體產(chǎn)生的一種激素，其作用在于促進甲狀腺組織增生以及甲狀腺濾泡上皮細胞合成甲狀腺激素。在甲減狀態(tài)下，TSH會升高，這主要是下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的負反饋調(diào)節(jié)機制所致。甲減可分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。

一、原發(fā)性甲減：

1.主要病變部位在甲狀腺，常見病因包括自身免疫、甲狀腺手術(shù)以及甲亢碘131治療。當T3、T4降低時，TSH水平因機體的負反饋調(diào)節(jié)機制而增高。

2.臨床表現(xiàn)主要有黏液性水腫，可發(fā)生在顏面、眼瞼、脛前等部位，還會有體重增加、記憶力減退、畏寒、乏力等低代謝癥狀以及高膽固醇血癥、心包積液、心率緩慢等。

二、繼發(fā)性甲減：其TSH往往是降低的。

對于甲減的治療，臨床上通常采用左甲狀腺素鈉片進行甲狀腺激素的替代治療。

總結(jié)：本文主要闡述了TSH的概念及作用，甲減的分類、病因、臨床表現(xiàn)和治療方法，重點介紹了原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減的特點及相關(guān)情況。