糖尿病腎病4期到5期的發(fā)展時(shí)間并不固定，短的可能只需2-3年，長的可達(dá)10年或更久，具體時(shí)間取決于患者的身體情況、治療情況及病情嚴(yán)重程度。

在糖尿病腎病4期，患者通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥等腎病綜合征癥狀，腎小球?yàn)V過率明顯下降，腎功能開始減退。此時(shí)，若患者身體較弱，未能及時(shí)接受有效治療，病情可能迅速惡化，1-2年后就可能發(fā)展到5期。

然而，若患者身體狀況較好，積極采取治療措施，如藥物治療（如遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣分散片、呋塞米片等藥物）、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，可能會延緩病情發(fā)展，從4期到5期可能需要7-8年甚至更長時(shí)間。

此外，個(gè)體差異也會影響病情發(fā)展速度。所以，對于糖尿病腎病患者而言，定期監(jiān)測腎功能、積極控制血糖和血壓、采取合理的生活方式干預(yù)和藥物治療，是延緩病情發(fā)展的關(guān)鍵。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和積極的生活態(tài)度也有利于提高生活質(zhì)量。