精索靜脈曲張是不是會影響生育，取決于靜脈曲張的嚴重程度及對睪丸功能的損害程度。

對于輕度精索靜脈曲張患者，精液質(zhì)量通常不受影響，生育能力可能正常。然而，中重度精索靜脈曲張可能導致睪丸局部溫度升高、缺氧，以及代謝產(chǎn)物堆積，進而影響精子發(fā)生，降低精子活力和質(zhì)量，從而影響生育能力。

精索靜脈曲張的治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療。對于有生育需求的精索靜脈曲張患者，手術(shù)治療被認為是更有效的方法，可以改善精液質(zhì)量，提高受孕機會。

此外，精索靜脈曲張還可能與其他男性生殖系統(tǒng)問題同時存在，如睪丸功能減退、附睪炎等。所以，對于精索靜脈曲張患者，建議及時就醫(yī)，進行全面的評估和治療。

需要注意的是，精索靜脈曲張的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生的指導。在治療過程中，患者應遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，并注意生活方式的調(diào)整，如保持良好的生活習慣、避免久坐、穿著寬松內(nèi)褲等。