左精索靜脈曲張的主要病因包括精索內(nèi)靜脈解剖結(jié)構(gòu)、回流壓力增加、靜脈瓣功能障礙等。

1、精索內(nèi)靜脈解剖結(jié)構(gòu)

左精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈，且行程較長，左側(cè)精索內(nèi)靜脈的血液回流需克服的阻力較大，所以更容易發(fā)生靜脈曲張。

2、回流壓力增加

左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸后面，這使它容易受到腸道內(nèi)糞便的壓迫，導致回流阻力增加。長時間的站立、重體力勞動或劇烈運動等，也可能使精索內(nèi)靜脈的回流壓力增加，進而引發(fā)或加重靜脈曲張。

3、靜脈瓣功能障礙

精索內(nèi)靜脈的靜脈瓣具有防止血液反流的作用。如果靜脈瓣發(fā)育不全或功能障礙，就會導致血液反流，增加精索內(nèi)靜脈的壓力，從而容易引發(fā)靜脈曲張。

需要注意，腹膜后腫瘤、腎積水等疾病可能壓迫精索內(nèi)靜脈，導致回流不暢，進而引起精索靜脈曲張。此外，吸煙、酗酒、長時間服用某些藥物等也可能增加患精索靜脈曲張的風險。