刷牙時嘔吐出血可能是以下原因引起：

1.口腔疾病

牙齦炎和牙周炎：牙齦發(fā)炎、紅腫，刷牙時容易出血。

口腔潰瘍：口腔黏膜破損、潰瘍，也可能導(dǎo)致刷牙時出血。

2.牙周疾病

牙結(jié)石：長期積累的牙結(jié)石會刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎、出血。

牙周炎：牙周組織受到炎癥侵犯，可能出現(xiàn)牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀。

3.全身性疾病

血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，可能導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)刷牙時出血。

維生素C缺乏：維生素C缺乏會影響牙齦的健康，導(dǎo)致牙齦容易出血。

其他疾病：肝硬化、高血壓、糖尿病等疾病也可能引起牙齦出血。

4.其他原因

刷牙方式不當(dāng)：用力過猛、使用硬毛牙刷等可能損傷牙齦，導(dǎo)致出血。

牙刷或牙膏問題：使用不合格的牙刷或含有刺激性成分的牙膏，也可能刺激牙齦引起出血。

如果經(jīng)常出現(xiàn)刷牙時嘔吐出血的情況，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查和相關(guān)的血液檢查，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，正確刷牙、使用牙線，定期洗牙等，有助于預(yù)防和減少牙齦出血的發(fā)生。