小孩換牙時(shí)是否需要拔牙，應(yīng)根據(jù)具體情況而定，一般以下情況需要拔牙：乳牙滯留、恒牙異位萌出、多生牙、乳牙嚴(yán)重齲壞。

小孩換牙時(shí)是否需要拔牙，應(yīng)根據(jù)具體情況而定，不能一概而論。一般以下情況需要拔牙：

乳牙滯留：如果恒牙已經(jīng)萌出，但乳牙還沒有脫落，就需要將乳牙拔掉，以免影響恒牙的正常生長和排列。

恒牙異位萌出：如果恒牙沒有在正常的位置萌出，而是異位萌出，就需要將乳牙拔掉，為恒牙的生長留出空間。

多生牙：如果口腔內(nèi)有多生牙，就需要將其拔掉，以免影響恒牙的正常排列。

乳牙嚴(yán)重齲壞：如果乳牙齲壞嚴(yán)重，無法保留，就需要將其拔掉，以免影響恒牙的生長和健康。

總之，小孩換牙時(shí)是否需要拔牙，需要由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷和處理。家長應(yīng)該定期帶孩子去口腔科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施。