主要指標包括T4、FT4、TSH，結(jié)合臨床癥狀、甲狀腺自身抗體等綜合判斷，孕婦和老年人需更謹慎。

根據(jù)提供的甲減指標，可以判斷出是否患有甲減以及甲減的嚴重程度。

判斷甲減的主要指標包括甲狀腺素（T4）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）。如果T4、FT4降低，TSH升高，通常提示甲減。此外，還需要結(jié)合臨床癥狀、甲狀腺自身抗體等指標進行綜合判斷。

對于孕婦和老年人等特殊人群，甲減的診斷和治療需要更加謹慎。孕婦甲減可能影響胎兒的智力發(fā)育，因此需要及時診斷和治療。老年人甲減癥狀可能不典型，容易被忽視，因此需要密切關(guān)注。

總之，甲減的診斷需要綜合考慮多個指標和臨床癥狀，對于特殊人群需要更加關(guān)注。如果懷疑患有甲減，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷，并在醫(yī)生的指導下進行治療。