搶救糖尿病酮癥酸中毒首要措施是什么問(wèn)
搶救糖尿病酮癥酸中毒首要措施是什么
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高凌主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
搶救糖尿病酮癥酸中毒首要措施是補(bǔ)液,目的是糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),補(bǔ)充血容量,改善組織灌注。
搶救糖尿病酮癥酸中毒首要措施是補(bǔ)液。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,若不及時(shí)治療,可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。補(bǔ)液的目的是迅速糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),補(bǔ)充血容量,改善組織灌注。
具體來(lái)說(shuō),補(bǔ)液可以:
擴(kuò)充循環(huán)血容量:糖尿病酮癥酸中毒患者常有脫水,補(bǔ)液有助于恢復(fù)血容量,糾正休克。
促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素:補(bǔ)液可降低血糖,減少酮體生成。
糾正電解質(zhì)紊亂:酸中毒時(shí),鉀離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,導(dǎo)致血鉀降低。補(bǔ)液有助于糾正電解質(zhì)紊亂。
消除酮體:補(bǔ)液可促進(jìn)酮體經(jīng)腎臟排出,減輕酸中毒。
需要注意的是,在補(bǔ)液過(guò)程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖、血鉀等指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量。同時(shí),還應(yīng)積極治療原發(fā)病,如使用胰島素控制血糖、糾正酸堿平衡失調(diào)等。
總之,補(bǔ)液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵措施,應(yīng)及時(shí)、足量、正確地進(jìn)行。
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