低鉀血癥反常性酸性尿是什么原因問
低鉀血癥反常性酸性尿是什么原因
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孫蘇欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
低鉀血癥反常性酸性尿的原因主要與鉀離子和氫離子的跨細胞轉(zhuǎn)移有關(guān),包括鉀攝入不足、排出過多或細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,醛固酮分泌增多,腎小管酸中毒,糖皮質(zhì)激素分泌不足等。
低鉀血癥反常性酸性尿的原因主要與鉀離子和氫離子的跨細胞轉(zhuǎn)移有關(guān),具體原因如下:
鉀離子攝入不足、排出過多或細胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細胞外:這會導(dǎo)致細胞外鉀離子濃度降低,而細胞內(nèi)氫離子濃度升高,引起反常性酸性尿。
醛固酮分泌增多:醛固酮具有保鈉排鉀的作用,可導(dǎo)致腎臟排鉀增多,同時氫離子排泄減少,引起反常性酸性尿。
腎小管酸中毒:腎小管酸中毒時,腎小管泌氫和重吸收碳酸氫根離子的功能障礙,導(dǎo)致氫離子排泄減少,引起反常性酸性尿。
糖皮質(zhì)激素分泌不足:糖皮質(zhì)激素可促進腎臟排鉀保鈉,若分泌不足,可導(dǎo)致鉀離子排泄減少,引起反常性酸性尿。
總之,低鉀血癥反常性酸性尿是多種原因?qū)е碌乃釅A平衡紊亂,需要及時就醫(yī),明確病因,并進行針對性治療。
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