兒童腭裂手術(shù)的年齡是多少問
兒童腭裂手術(shù)的年齡是多少
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林穗方主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
腭裂修復(fù)術(shù)的最佳手術(shù)年齡問題多年來一直存在爭議。目前,多數(shù)學(xué)者認同的腭裂手術(shù)年齡是8-10個月。在過去,由于手術(shù)和麻醉技術(shù)的限制,手術(shù)通常在5-6歲進行。此外,考慮到早期手術(shù)可能對牙頜發(fā)育產(chǎn)生一定影響,早期手術(shù)并不被主張。
然而,許多醫(yī)生現(xiàn)在認為,早期手術(shù)可以促進軟腭肌群的良好發(fā)育,重建優(yōu)秀的腭咽閉合,有助于患兒更自然地學(xué)習(xí)和形成正常的發(fā)音習(xí)慣。當前的觀點強調(diào),腭裂修復(fù)術(shù)的主要目標是恢復(fù)正常的腭咽閉合功能,從而恢復(fù)兒童的正常語音能力。手術(shù)對頜骨發(fā)育的潛在影響不應(yīng)作為推遲手術(shù)的理由。
因此,越來越多的醫(yī)生傾向于在語言發(fā)展前期進行腭裂修復(fù)術(shù),以確保腭裂患兒在開始學(xué)習(xí)說話時具備正常的腭咽閉合條件。通常,正常兒童開始學(xué)習(xí)說話的年齡在18個月左右,因此從理論上講,手術(shù)應(yīng)在18個月之前進行。
但需要注意的是,手術(shù)年齡越小,對頜骨發(fā)育的潛在影響就越大。因此,推薦的8-10個月手術(shù)年齡是在保證良好語音發(fā)育的同時,盡量減少對頜骨發(fā)育的影響。這是一個在多個因素之間尋求平衡的決策過程。
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