部分甲減患者可以不吃藥，具體情況如下：

對(duì)于確診為甲減但沒有臨床癥狀的患者，如亞臨床甲減，通常不需要立即開始藥物治療。醫(yī)生會(huì)建議定期復(fù)查甲狀腺功能，以監(jiān)測(cè)病情的變化。

如果患者的甲減是由于碘131治療后、甲狀腺部分切除術(shù)后或抗甲狀腺藥物治療后導(dǎo)致的，這些情況下的甲減通常是永久性的，需要終身服用甲狀腺激素替代治療。

對(duì)于妊娠期甲減患者，一旦確診，應(yīng)立即開始左甲狀腺素鈉（L-T4）替代治療，以維持甲狀腺功能正常，確保胎兒的正常發(fā)育。

需要注意的是，是否需要服用藥物以及藥物的劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況而定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估，并制定個(gè)性化的治療方案。此外，患者在治療期間應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，以便醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。同時(shí)，患者還應(yīng)注意飲食，適當(dāng)增加碘的攝入，如食用含碘鹽、海帶、紫菜等。

對(duì)于甲減患者，尤其是正在接受治療的患者，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，并保持健康的生活方式。如有任何不適或疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。