對于急性扭傷，應該先冷敷，24小時后再熱敷。

這是因為在扭傷后的72小時內，冷敷可以使血管收縮，減少出血和腫脹，緩解疼痛。而熱敷則會擴張血管，加重腫脹和疼痛。

需要注意的是，對于孕婦和患有心臟病、高血壓等疾病的人群，冷敷和熱敷的時間和方法需要在醫(yī)生的指導下進行。此外，如果扭傷嚴重，出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹明顯、活動受限等癥狀，應及時就醫(yī)，進行進一步的檢查和治療。