怎樣判斷頸椎有沒有壓迫神經(jīng)問
怎樣判斷頸椎有沒有壓迫神經(jīng)
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黃霖主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
判斷頸椎是否壓迫神經(jīng)可結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)學(xué)檢查,上肢神經(jīng)癥狀包括上肢放射性神經(jīng)痛,下肢神經(jīng)癥狀包括行走不穩(wěn)等束帶感,可通過相應(yīng)檢查確診。
一、結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)學(xué)檢查判斷頸椎是否壓迫神經(jīng)
1.臨床癥狀對(duì)于判斷有著重要意義。
2.醫(yī)學(xué)檢查如頸椎CT、核磁共振等能明確頸椎具體情況。
二、上肢神經(jīng)癥狀
1.當(dāng)疼痛、麻木從肩部放射至上臂、前臂、手指,出現(xiàn)典型上肢放射性神經(jīng)痛時(shí),頸椎壓迫神經(jīng)的可能性大。
2.此時(shí)進(jìn)行頸椎CT、核磁共振檢查,若發(fā)現(xiàn)局部有椎間盤突出、退變、骨質(zhì)增生等,且與上肢神經(jīng)癥狀吻合,可確診頸椎壓迫上肢神經(jīng)。
三、下肢神經(jīng)癥狀
1.若下肢有行走不穩(wěn)、踩棉花感,胸腹部有束帶感等典型癥狀,是頸椎病的典型神經(jīng)癥狀。
2.查體時(shí)若下肢反射亢進(jìn),病理征呈陽性,基本可確定癥狀源于頸椎壓迫下肢神經(jīng),同時(shí)肌電圖檢查也可輔助判斷。
通過對(duì)上肢和下肢神經(jīng)癥狀的詳細(xì)分析以及相應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查的闡述,明確了判斷頸椎是否壓迫神經(jīng)的具體方法和依據(jù)。
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