替硝唑抗菌譜、活性與甲硝唑相似，優(yōu)于甲硝唑，不良反應發(fā)生率和嚴重程度低，對乙醛脫氫酶抑制作用弱，使用后飲酒發(fā)生雙硫侖樣反應風險小，適用于治療滴蟲性陰道炎，半衰期長，一天只需服用1次，使用方便，但價格較高，具體選擇應考慮患者情況、醫(yī)生經(jīng)驗和藥品價格等因素。

1.療效：替硝唑的抗菌譜和甲硝唑相似，但抗菌活性更強，對甲硝唑耐藥的厭氧菌仍對替硝唑敏感。

2.安全性：替硝唑的不良反應發(fā)生率和嚴重程度均低于甲硝唑，且替硝唑對乙醛脫氫酶的抑制作用較甲硝唑弱，因此使用替硝唑后飲酒發(fā)生雙硫侖樣反應的風險較小。

3.適用人群：替硝唑對滴蟲的作用優(yōu)于甲硝唑，適用于治療滴蟲性陰道炎。此外，替硝唑的半衰期較長，一天只需服用1次，使用更為方便。

綜上所述，替硝唑在療效和安全性方面均優(yōu)于甲硝唑，但價格也相對較高。具體選擇哪種藥物應根據(jù)患者的具體情況、醫(yī)生的經(jīng)驗和藥品的價格等因素綜合考慮。