小孩牙齦有疙瘩是否需要根管治療，取決于具體病因，不及時治療可能影響換牙。

小孩牙齦有疙瘩是否需要做根管治療，應根據(jù)具體情況來判斷，不能一概而論。一般來說，如果不及時治療，可能會影響換牙。

根管治療是治療牙髓病和根尖周病的有效方法。如果小孩的牙齦疙瘩是由于牙髓病或根尖周病引起的，不及時治療可能會導致炎癥進一步發(fā)展，影響恒牙的發(fā)育和萌出。此外，如果牙齦疙瘩長期存在，還可能會影響恒牙的正常排列和咬合關(guān)系。

但是，如果牙齦疙瘩是由于其他原因引起的，如牙齦炎、牙周炎等，通常不需要進行根管治療。這些疾病可以通過潔牙、齦下刮治等口腔治療方法來緩解癥狀。

因此，如果發(fā)現(xiàn)小孩牙齦有疙瘩，應及時帶其到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進行詳細的口腔檢查和診斷，并制定相應的治療方案。在治療過程中，家長應積極配合醫(yī)生的治療，注意口腔衛(wèi)生，保持良好的飲食習慣，以促進小孩的口腔健康。