傷寒是什么病問
傷寒是什么病
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,主要通過糞-口途徑傳播,人群普遍易感,典型臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱、表情淡漠、相對(duì)緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大、白細(xì)胞減少等,主要并發(fā)癥包括腸出血、腸穿孔等,診斷主要依靠流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,治療主要包括一般治療和病原治療。
傷寒主要通過糞-口途徑傳播,水源污染是傳播的重要途徑,日常生活接觸、蒼蠅和蟑螂等媒介可機(jī)械攜帶病菌而傳播。人群普遍易感,但病后可獲得持久性免疫力,再次患病者較少見。
傷寒的診斷主要依靠流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。肥達(dá)反應(yīng)對(duì)診斷有輔助意義,但確診需要依賴血培養(yǎng)檢出傷寒桿菌。
傷寒的治療主要包括一般治療和病原治療。一般治療包括臥床休息、高熱量、高維生素、易消化飲食,保證充分營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。病原治療主要使用抗生素,如氟喹諾酮類、第三代頭孢菌素等。
需要注意的是,兒童傷寒臨床表現(xiàn)多不典型,并發(fā)癥多且病情重,應(yīng)引起重視。老年人傷寒的臨床表現(xiàn)多不典型,并發(fā)癥多,病死率高,應(yīng)密切觀察病情,及時(shí)治療。
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