說話沙啞但是喉嚨不痛，可能由以下原因引起：

一、聲帶麻痹：聲帶麻痹會致使聲帶的外展內(nèi)收活動受到限制，出現(xiàn)聲帶閉合不嚴(yán)的情況，進(jìn)而容易導(dǎo)致聲音嘶啞。由于并非炎癥病變，所以患者喉嚨疼痛可能并不明顯。

二、慢性喉炎：慢性喉炎患者的聲帶會有暗紅色充血、聲帶肥厚等狀況，從而引起聲音嘶啞。在臨床檢查時，咽喉部黏膜充血程度不是非常嚴(yán)重，沒有急性炎癥表現(xiàn)，因此患者喉嚨疼痛不太顯著。

三、聲帶小結(jié)：部分患者聲帶上長出聲帶小結(jié)，這會表現(xiàn)為聲帶閉合不嚴(yán)，也容易出現(xiàn)聲音嘶啞，不過通常不會伴有疼痛感。

除上述因素外，還可能是喉返神經(jīng)損傷等原因?qū)е?。如果這種癥狀長時間不能緩解，建議及時前往醫(yī)院就診，以便醫(yī)生通過鑒別診斷進(jìn)行相應(yīng)治療。

關(guān)鍵點：說話沙啞喉嚨不痛、聲帶麻痹、慢性喉炎、聲帶小結(jié)、喉返神經(jīng)損傷。