右附件區(qū)囊性占位說(shuō)明什么問(wèn)
右附件區(qū)囊性占位說(shuō)明什么
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冷啟剛主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
右附件囊性占位通常指的是右附件區(qū)存在囊腫,主要包括卵巢單純性囊腫、卵巢腫瘤、輸卵管積水這幾種情況。
一、卵巢單純性囊腫:
1.多數(shù)屬于生理性囊腫,比如濾泡囊腫或者黃體囊腫。
2.B超顯示為囊性回聲且透聲好,婦科腫瘤標(biāo)志物正常。
3.一般無(wú)需特殊處理,通常觀察3個(gè)月經(jīng)周期后再次復(fù)查B超就行。
二、卵巢腫瘤:
1.會(huì)表現(xiàn)為右附件區(qū)囊性占位,像卵巢皮樣囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫都可能出現(xiàn)這種情況。
2.B超多提示囊腔內(nèi)有低回聲,婦科腫瘤標(biāo)志物可能會(huì)出現(xiàn)CA125升高。
3.如果囊腫較大,當(dāng)體積大于5cm時(shí),提倡進(jìn)行手術(shù)剝除術(shù)。
三、輸卵管積水:
1.出現(xiàn)輸卵管積水時(shí),B超可見右附件區(qū)囊性占位。
2.一般輸卵管積水透聲好,婦科腫瘤標(biāo)志物結(jié)果正常。
3.如果積水較大,體積大于5cm或者對(duì)懷孕造成影響時(shí),需要進(jìn)行手術(shù),實(shí)施輸卵管積水清除術(shù)加輸卵管成形術(shù),具體手術(shù)方式需結(jié)合實(shí)際情況并遵循醫(yī)囑。
總之,當(dāng)發(fā)現(xiàn)右附件囊性占位時(shí),要根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估,以明確其性質(zhì),并采取相應(yīng)的治療措施。
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