肺癌肩痛和肩周炎的區(qū)別在于病因、癥狀、治療方法和預后均不同。

1.病因不同：肺癌肩痛是由于肺癌細胞侵犯肩部神經(jīng)或骨骼引起的；肩周炎則是由于肩部關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。

2.癥狀不同：肺癌肩痛通常是單側(cè)肩部疼痛，夜間加重，可伴有上肢麻木、無力等癥狀；肩周炎則主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限，疼痛可向頸部和上肢放射，嚴重時會出現(xiàn)肌肉萎縮。

3.治療方法不同：肺癌肩痛的治療主要是針對肺癌進行治療，如手術(shù)、化療、放療等，同時可給予止痛藥物緩解疼痛；肩周炎的治療主要是物理治療、運動治療和藥物治療，嚴重時可進行手術(shù)治療。

4.預后不同：肺癌肩痛的預后取決于肺癌的治療效果，如果肺癌得到有效控制，肩痛癥狀可能會緩解；肩周炎的預后一般較好，通過積極治療，多數(shù)患者可以緩解癥狀，恢復肩關(guān)節(jié)功能。

需要注意的是，肺癌肩痛和肩周炎在某些情況下可能會出現(xiàn)相似的癥狀，因此需要進行詳細的檢查和診斷，以明確病因，采取相應的治療措施。