小孩頭上長硬包，可能是由外傷、毛囊炎、皮脂腺囊腫等原因導致。以下是具體分析：

一、外傷：

1.若小孩頭部遭受重力撞擊或磕碰，易使皮下組織充血、水腫，進而出現(xiàn)頭上長硬包的情況，同時伴有按壓疼痛。

2.處理方法：受傷24小時內，家長可用冷毛巾或冰塊對局部進行冰敷，促使皮下組織收縮以減輕充血、水腫；若受傷超過24小時，則需及時改用熱毛巾或熱水袋熱敷，加快局部血液循環(huán)，幫助充血、水腫消退。

二、毛囊炎：

1.這是毛囊的炎癥反應，會導致局部皮膚以毛囊為中心出現(xiàn)紅色丘疹，表現(xiàn)為頭上長硬包。

2.處理方式：輕微毛囊炎有自身消退可能，只需居家清潔處理；嚴重的毛囊炎則需在醫(yī)生指導下使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟乳膏等藥物促使其消退。

三、皮脂腺囊腫：

1.多因皮脂過多淤積形成的良性皮膚病變，若發(fā)生在頭部，也會造成頭上長硬包。

2.處理措施：體積較小的皮脂腺囊腫可經(jīng)小接口直接切除；體積較大或生長速度較快的皮脂腺囊腫則需通過外科手術切除。

總之，當發(fā)現(xiàn)小孩頭上長硬包時，要根據(jù)具體情況采取相應的處理措施，若情況嚴重或持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)。