孕婦尿蛋白3+問(wèn)
孕婦尿蛋白3+
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王玉梅主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕尿蛋白3+,可能由妊娠期高血壓、腎病等引發(fā)尿蛋白漏出,需進(jìn)一步檢查確診并對(duì)癥處理,具體如下。
一、妊娠期高血壓:
1.這是導(dǎo)致懷孕尿蛋白出現(xiàn)3+現(xiàn)象的常見(jiàn)病因。正常尿液中蛋白質(zhì)呈陰性,陽(yáng)性屬異常。孕婦尿蛋白出現(xiàn)3+時(shí),應(yīng)先測(cè)量血壓,查看是否異常。因?yàn)槿焉锲诟哐獕夯颊叱3霈F(xiàn)腎病并發(fā)癥,可引起尿蛋白陽(yáng)性且偏高。
2.若血壓不控制,還可能引發(fā)先兆子癇等疾病,嚴(yán)重威脅孕婦生命安全??蓹z查腎功能、尿蛋白定量等。
3.治療上,一般可使用拉貝洛爾、尼莫地平、尼卡地平等藥物。
二、腎病:
1.若孕前患有腎病未被查出,懷孕后腎病可能加重,從而出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性且偏高為3+的現(xiàn)象。孕婦可能伴有水腫、無(wú)力等癥狀。
2.可檢查泌尿系彩超以排除腎病,確診后對(duì)癥治療。對(duì)于孕期伴有腎病者,要多吃蔬菜水果,飲食清淡,適當(dāng)活動(dòng),保持營(yíng)養(yǎng)均衡。
總之,懷孕時(shí)若檢查出尿蛋白3+,必須及時(shí)進(jìn)一步檢查,不可輕視。
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