小孩夜咳厲害可采取保持空氣濕潤、多喝水、抬高頭部、拍背等措施，若影響睡眠可使用止咳藥，具體用藥需遵醫(yī)囑。同時，家長要注意預防小孩咳嗽，保持個人衛(wèi)生，避免去人多擁擠的場所等。

1.保持室內(nèi)空氣濕潤，可以使用加濕器。

2.讓小孩多喝水，有助于緩解咳嗽。

3.抬高小孩的頭部，可減少咳嗽。

4.給小孩拍背，有助于促進痰液排出。

5.如果咳嗽嚴重影響睡眠，可以在醫(yī)生的指導下使用止咳藥。

需要注意的是，不同年齡段的小孩用藥劑量和種類可能不同，使用前應咨詢醫(yī)生。同時，如果小孩的咳嗽持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀，如發(fā)熱、呼吸急促等，應及時就醫(yī)，以確定病因并進行相應的治療。

此外，對于小孩的咳嗽，預防也很重要。家長應注意保持小孩的個人衛(wèi)生，勤洗手，避免帶小孩去人多擁擠的場所，注意氣候變化，及時增減衣物等。