判斷精子質(zhì)量好不好，臨床上主要依據(jù)以下幾方面：

一、精液體積：即射出的精液量，一般認(rèn)為大于1.5毫升才算正常。若多次檢查都無(wú)精液射出，則可能是無(wú)精液癥。

二、精子總數(shù)：也就是一次射精中所含精子的數(shù)量，正常參考值下限為三千九百萬(wàn)個(gè)，而對(duì)于精液濃度，通常應(yīng)大于每毫升一千五百萬(wàn)個(gè)，若結(jié)果低于此值，即為少精癥。

三、精子前向運(yùn)動(dòng)率：指的是精液中前向運(yùn)動(dòng)精子所占比例，一般大于32%為正常，若低于此值，可考慮為弱精癥。

四、精子形態(tài)：即精液中正常形態(tài)精子所占的比例，大于4%為正常，若正常形態(tài)精子小于4%，則被視為畸形精子癥。

五、精子DNA完整性檢查：臨床上通過(guò)精子DNA碎片指數(shù)來(lái)體現(xiàn)，正常值為小于等于15%，若大于該值，容易導(dǎo)致受孕率降低、反復(fù)流產(chǎn)等情況。精液檢查結(jié)果需與臨床癥狀相結(jié)合，而且一次檢查往往是不足的，需隔一段時(shí)間復(fù)查，這樣診斷結(jié)果才更為可靠。

總之，判斷精子質(zhì)量需要綜合考慮多個(gè)指標(biāo)，包括精液體積、精子總數(shù)、精子前向運(yùn)動(dòng)率、精子形態(tài)和精子DNA完整性等，同時(shí)要結(jié)合臨床癥狀，且不能僅憑一次檢查結(jié)果就下結(jié)論，需多次復(fù)查以確保診斷的準(zhǔn)確性。