新生兒溶血病的癥狀是什么問(wèn)
新生兒溶血病的癥狀是什么
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劉風(fēng)主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
新生兒溶血病是指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血,其癥狀輕重不一,主要與溶血的程度和胎兒的代償能力有關(guān),包括黃疸、貧血、膽紅素腦病等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胎兒水腫、肝脾大、心力衰竭等。
1.黃疸
大多數(shù)Rh溶血病和少數(shù)ABO溶血病在出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,Rh溶血病多發(fā)生在生后2~6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并迅速加重。ABO溶血病大多在生后2~3天出現(xiàn)黃疸,少數(shù)可在生后1周才出現(xiàn)。
2.貧血
輕重不一,取決于貧血發(fā)生的速度。Rh溶血病大多貧血出現(xiàn)早且重,常伴有心力衰竭、肝脾大。ABO溶血病貧血多數(shù)較輕,常發(fā)生在生后2~5天。
3.膽紅素腦病
膽紅素腦病是新生兒溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多于生后4~7天出現(xiàn)癥狀,早產(chǎn)兒尤易發(fā)生。常表現(xiàn)為膽紅素腦病四聯(lián)癥,即黃疸、貧血、肝脾大、膽紅素腦病。
4.其他
部分患兒可出現(xiàn)胎兒水腫、肝脾大、心力衰竭等。
總之,新生兒溶血病的癥狀輕重不一,需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給予相應(yīng)的治療。
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